自动化胰岛素输送系统首次在1型糖尿病和终末期肾病患者的血液透析中进行了测试,显示出对血糖控制的改善。
自动胰岛素输送系统首次在1型糖尿病和终末期肾病患者身上进行了测试。结果发现,它们是安全的,并且能够改善患者的血糖控制。
自动胰岛素输送系统(也称为“人工胰腺”)由胰岛素泵和连续血糖监测(CGM)系统组成,该系统具有控制算法,可以根据葡萄糖水平自动输送适量的胰岛素。
这项技术已被证明可以改善糖尿病患者的血糖水平和生活质量。然而,使用这种技术对一些人来说可能是具有挑战性的,比如那些患有终末期肾病(ESKD)的人,他们需要进行血液透析。
这是由于疾病和肾脏替代疗法的影响,这会导致身体在清除胰岛素方面出现问题,也会影响血糖水平。
尽管存在这些相关风险,但对于1型糖尿病和ESKD患者自动胰岛素输送是否安全有效,人们知之甚少。由盖伊和圣托马斯医院的Janaka Karalliedde博士和他的同事领导的一项新研究首次对四名患有1型糖尿病的ESKD患者进行了血液透析测试。
四个半月后对患者的随访发现,血糖控制的重要指标有了显著改善,该技术可以安全使用。
提前发表在《糖尿病研究与临床实践》(Diabetes Research and Clinical Practice)网站上的研究结果显示,患者在血糖水平的目标范围内停留的时间明显更长,超过该目标的时间明显减少。他们的平均血糖、每日胰岛素剂量也有所降低,血糖管理指标得分也有所提高——尽管这些并不具有统计学意义。
目前对糖尿病和ESKD患者的研究几乎完全集中在2型糖尿病上,在我们对1型糖尿病患者使用自动胰岛素输送装置的有效性和安全性的理解上留下了重大空白。
在1型糖尿病患者中,同时患有ESKD的患者因血糖水平紧急情况住院和急诊的比例最高。这些因素意味着之前的研究和自动胰岛素输送算法开发并没有考虑到这些人的经历,或者其他糖尿病患者的高风险群体。
在这个故事中
Janaka Karalliedde博士MBBS FRCP FHEA博士
糖尿病和心血管疾病临床读本
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